GLP-1 Mounjaro ou Ozempic faz perder músculo? O que acontece com a massa muscular durante o emagrecimento
Uma das maiores preocupações de quem utiliza medicamentos da classe dos GLP-1, como Ozempic, Wegovy e Mounjaro, é: “Se eu emagrecer muito, vou perder músculo também?”
A resposta mais correta é: parte da massa perdida durante o emagrecimento pode ser massa magra, mas isso não significa que o medicamento esteja simplesmente “destruindo músculos”.
O que importa é entender quanto do peso perdido corresponde à gordura, quanto corresponde à massa magra e, principalmente, como preservar a massa muscular durante o processo.
Todo emagrecimento pode envolver perda de massa magra
Quando uma pessoa perde peso, a redução não acontece exclusivamente na gordura corporal.
Parte do peso perdido pode vir da chamada massa magra, que inclui músculos, água, órgãos e outros tecidos. Por isso, os termos “massa magra” e “massa muscular” não são sinônimos.
Essa diferença é importante porque muitas manchetes afirmam que “GLP-1 faz perder músculo”, quando os estudos de composição corporal geralmente medem massa magra, e não exclusivamente tecido muscular.
Quanto de massa magra pode ser perdida com GLP-1?
Uma meta-análise publicada em 2026 avaliou 20 ensaios clínicos randomizados, envolvendo mais de 15 mil pessoas, e analisou a composição do peso perdido durante tratamentos com semaglutida, tirzepatida e outros medicamentos incretínicos.
Os pesquisadores estimaram que aproximadamente 25% a 39% do peso perdido com terapias incretínicas correspondeu à massa magra. Para semaglutida, a proporção foi de aproximadamente 35%; para tirzepatida, cerca de 25%.
Isso pode parecer assustador à primeira vista.
Mas existe um detalhe fundamental: isso não é exclusivo dos medicamentos GLP-1.
No mesmo estudo, intervenções de estilo de vida sem medicamento apresentaram proporção semelhante de perda de massa magra. Já quando o estilo de vida incluía treinamento de resistência, a proporção de peso perdido como massa magra foi menor, aproximadamente 17,5%.
Ou seja: perder massa magra pode fazer parte do processo de emagrecimento, independentemente da estratégia utilizada.
E o Mounjaro? Também existe perda de massa magra?
Sim.
Uma análise de composição corporal do estudo SURMOUNT-1 avaliou participantes tratados com tirzepatida por meio de DXA.
Após 72 semanas, o grupo tratado com tirzepatida apresentou redução de aproximadamente 21,3% no peso corporal, 33,9% na massa de gordura e 10,9% na massa magra.
Do peso perdido, aproximadamente 74% correspondeu à massa de gordura e 26% à massa magra.
Isso significa que houve perda de massa magra, mas também houve uma redução expressiva de gordura corporal e de gordura visceral.
Portanto, dizer simplesmente que “Mounjaro faz perder músculo” não conta a história completa.
Perder massa magra significa ficar com sarcopenia?
Não necessariamente.
Essa é outra confusão bastante comum.
Uma redução de massa magra durante o emagrecimento não significa automaticamente que a pessoa desenvolveu sarcopenia.
Sarcopenia envolve perda de força e/ou desempenho físico associada à redução da massa muscular, dentro de critérios clínicos específicos.
Além disso, alguns estudos mostram que, embora a quantidade absoluta de massa magra possa diminuir durante o tratamento, a proporção de massa magra em relação ao peso corporal pode aumentar, justamente porque a pessoa está perdendo uma quantidade maior de gordura. Uma revisão sistemática publicada em 2026 encontrou esse padrão em pessoas tratadas com GLP-1.
Por isso, avaliar apenas os quilos perdidos ou apenas uma medida isolada de composição corporal pode ser insuficiente.
Como preservar a massa muscular durante o uso de GLP-1?
Aqui está a parte mais importante.
O objetivo não deve ser simplesmente “perder peso o mais rápido possível”.
O ideal é buscar uma redução de gordura corporal preservando o máximo possível de massa muscular.
Para isso, três pilares são especialmente importantes:
1. Ingestão adequada de proteína
Durante o emagrecimento, a ingestão adequada de proteína pode ajudar a fornecer os aminoácidos necessários para manutenção da massa muscular.
A quantidade ideal varia de acordo com peso, idade, composição corporal, nível de atividade física e condições clínicas.
2. Treinamento de força
Se existe uma estratégia que merece atenção especial durante o emagrecimento, é o treinamento de resistência.
Musculação, exercícios com pesos e outras formas de treinamento de força fornecem estímulo para que o organismo preserve e desenvolva tecido muscular.
A evidência mais recente reforça justamente a combinação de treinamento de resistência + proteína adequada + acompanhamento da composição corporal como uma estratégia importante para preservar massa muscular durante a perda de peso.
3. Não deixar a alimentação ficar pobre em nutrientes
A redução do apetite provocada pelos GLP-1 pode ser uma vantagem para quem precisa emagrecer.
Mas existe outro lado.
Se a pessoa passa a comer muito pouco durante períodos prolongados, pode ter dificuldade para atingir suas necessidades de proteína, energia, vitaminas e minerais.
Por isso, comer menos não significa necessariamente comer melhor.
Durante o tratamento, a qualidade e a densidade nutricional da alimentação continuam sendo importantes.
O objetivo não é apenas pesar menos
Talvez essa seja a principal mudança de perspectiva para quem utiliza GLP-1.
Em vez de perguntar apenas:
“Quantos quilos eu perdi?”
também é importante perguntar:
“Quanto de gordura eu perdi?”“Quanto de massa muscular preservei?”“Estou ficando mais forte?”“Minha alimentação está adequada?”“Como está minha composição corporal?”
O emagrecimento pode ser uma excelente oportunidade para melhorar a saúde metabólica, reduzir gordura corporal e, posteriormente, trabalhar força e composição corporal.
GLP-1 pode ser uma ferramenta para ajudar no emagrecimento. Mas preservar músculo exige uma estratégia.
E essa estratégia começa durante o tratamento, não depois que a pessoa já perdeu todo o peso.
Se você utiliza Ozempic, Wegovy, Mounjaro ou outro medicamento da classe dos GLP-1, o acompanhamento nutricional pode ajudar a adequar sua alimentação, preservar massa muscular e preparar o próximo passo: manter o peso e construir uma composição corporal mais saudável e funcional.
Emagrecer é apenas uma parte do processo. O objetivo é perder gordura sem perder de vista aquilo que você quer preservar.
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